Cuidados com uma pessoa acamada

Atualizado em 28 de julho de 2022.

Uma pessoa acamada, seja por motivo de cirurgia ou por condições físicas, precisa receber cuidados específicos para evitar agravamento da situação e melhorar sua qualidade de vida.

Estar acamado é uma situação muito delicada para um idoso, que sente-se triste, entediado, incapaz e, geralmente, com muitas dores. Esta condição reflete no psicológico de toda a família, e neste momento é importante que o cuidador esteja apto a assumir esta função, seja ele um familiar ou um profissional.

Isso porque, além da questão psicológica, o cuidador deve saber movimentar o paciente adequadamente, reduzindo qualquer tipo de impacto e riscos de lesões.

Conheça algumas dicas que são necessárias para criar o melhor ambiente para o paciente, a família e o cuidador.

Conforto

Para começar, é importante trazer o maior bem estar possível ao paciente, deixando-o confortável em sua cama e tomando cuidados para reduzir as dores e o aparecimento de feridas, chamadas de escaras ou úlceras por pressão.

Veja algumas atitudes necessárias:

• Sempre que possível, uma cama confortável, com altura adequada para paciente e cuidador. De preferência, um modelo hospitalar;
• Também é recomendado o uso de colchão “casca de ovo” ou modelos pneumáticos;
• De tempos em tempos é necessário movimentar a pessoa na cama, para evitar aparecimentos de escaras na pele;
• Sempre que possível, alimentá-la sentada e tentar levá-la para outros cômodos da casa, como a sala;
• Faça exercícios com as pernas, braços e mãos do paciente pelo menos 2 vezes por dia para manter a força e a amplitude das articulações, e ainda, melhorar a circulação sanguínea;
• Mantenha o ambiente sempre limpo, arejado e o mais alegre possível, com objetos que o idoso gosta próximos a ele;
• Trocar os lençóis diariamente ou sempre que estiverem sujos ou molhados;
• Esticar bem os lençóis e ter outros cuidados que impeçam o surgimento de feridas na pele;
• É indicado colocar um travesseiro ou um acolchoado entre as pernas, e almofadas e protetores nos calcanhares e na região dos joelhos;
• Preste atenção se as orelhas não estão dobradas quando estão deitados de lado;
• Não deixá-los sozinhos por longos períodos;
• Proporcionar entretenimento e atividades suficientes com algum propósito.

Higiene pessoal

Os idosos acamados são frequentemente incapazes de se levantar para tarefas simples, como cuidados dentários ou tomar banho. Portanto, o cuidador zela pela manutenção de uma higiene básica adequada.

O acúmulo de suor, excrementos e sujeira levam ao desenvolvimento de fungos e bactérias, que pioram o estado de saúde físico e mental do paciente.

Os cuidados de higiene só devem ser feitos na cama quando o paciente não tiver força suficiente para se locomover até o banheiro, nem mesmo com cadeira de rodas.

• Banhos dados na cama devem ser feitos com água, sabonetes neutros e pano ou bucha macia. Certifique-se de retirar todo o excesso de espuma e de secar o paciente adequadamente, principalmente nas dobras de pele. Banho diário é o ideal, mas dependendo da condição do paciente pode ocorrer a cada 2 dias.
• Trocar a roupa do paciente todos os dias ou sempre que estiver suja.
• Escovar os dentes e próteses dentárias pelo menos 3 vezes por dia, especialmente após as refeições.
• Manter as unhas dos pés e mãos aparados.
• Manter a pele bem hidratada, passando um creme hidratante depois do banho.

As fezes e a urina também merecem atenção. Estes fatores estão diretamente ligados ao bem estar dos idosos, que além da questão de higiene, sentem-se extremamente constrangidos.

É necessário realizar a higiene assim que o paciente fizer suas necessidades, evitando o contato com a pele, além do odor e desconforto.

Ao fazer a higiene da pessoa acamada deve-se estar atento se existem feridas na pele, informando o enfermeiro ou o médico que acompanha o paciente.

Como lidar com a urina

A pessoa idosa urina, normalmente, entre 4 a 8 vezes por dia, sendo o ideal a locomoção até o banheiro. Caso não seja possível, deve fazer na comadre ou num urinol.

Já quando a pessoa não está consciente ou apresenta incontinência urinária, é recomendado utilizar uma fralda que deve ser trocada sempre que estiver molhada ou suja.

Em caso de retenção urinária o médico pode aconselhar o uso de uma sonda vesical, que deve ser mantida em casa e requer cuidados especiais.

Como lidar com as fezes

As fezes de uma pessoa acamada são, em geral, menos frequentes e mais ressecadas. Assim, se a pessoa não evacuar por mais de 3 dias, pode ser sinal de prisão de ventre, sendo necessário fazer massagens na barriga e oferecer mais água ou dar laxante sob orientação médica.

É necessário realizar a higiene assim que o paciente defecar, evitando o contato com a pele, além do odor e desconforto.

Ao fazer a higiene da pessoa acamada deve-se estar atento se existem feridas na pele, informando o enfermeiro ou o médico que acompanha o paciente.

Itens recomendados para os cuidados de uma pessoa acamada

Os cuidados com uma pessoa acamada podem ser mais eficientes com o auxílio destes equipamentos que facilitam a vida do paciente e do cuidador.

Cama hospitalar

A cama hospitalar mantém o paciente numa posição que favorece tanto a circulação quanto a respiração, além de facilitar o trabalho da equipe envolvida especialmente na hora de retirar e colocar o paciente no leito. A elevação da cabeceira também permite uma posição sentada para o momento da alimentação, entre outros.

Colchão pneumático ou colchão casca de ovo

O colchão pneumático é composto por diversas “células de ar” que inflam e murcham intercaladas entre si, proporcionando o alívio da pressão do corpo ao mudar o ponto de contato. Dessa forma, reduz o atrito entre o colchão e a pele de um mesmo local do corpo, diminuindo as possibilidades do surgimento das escaras. Já o colchão casca de ovo é um equipamento mais robusto e barato, mas com a mesma finalidade do pneumático, apesar de ser menos efetivo.

Artigos anti escaras

Os artigos anti escaras são indicados para pessoas que permanecem muito tempo na mesma posição, como pacientes acamados, paraplégicos e tetraplégicos. Protegem a pele contra o aparecimento ou agravamento das escaras, ao retirarem ou diminuírem o atrito nas partes problemáticas.

Cinto de transferência

Alocado na cintura do paciente nos momentos de transferência para a cadeira de rodas ou de banho, o cinto protege a coluna e os membros tanto do cuidador, como do paciente. Ele estabiliza a pegada trazendo conforto e segurança sempre que for preciso tirar e retornar o paciente do leito.

Disco de rotação para transferência

Este equipamento permite que o paciente tenha o movimento de girar, facilitando o momento de fazer a transferência. Possibilita uma rotação direta do paciente ao ficar em pé sobre ele, ao invés de girar com passinhos. Exige muita atenção e só deve ser usado com a ajuda de um cuidador, e nunca de forma independente.

Nota Mão do Amor

Cuidar de uma pessoa acamada exige uma grande entrega física e emocional, podendo sobrecarregar quem está cuidando do paciente. Afinal, ele será o maior pilar de apoio do paciente e dele próprio.

O cuidador não deve tentar sustentar mais peso do que é capaz de suportar e precisa monitorar a sua própria postura em momentos específicos, como na hora de alimentar o paciente, dar banho e ajudar na locomoção.

A saúde mental do cuidador também deve ser preservada. É muito importante que esta pessoa também tenha a possibilidade de fazer suas atividades pessoais, como ter tempo para cuidar de si, ter seus programas de lazer e uma vida social própria.

Estresse do cuidador – saiba identificar e como evitar!

É preciso estar bem para poder cuidar bem.